Notary Statement

FIRST ASSIGNMENT

FOR VALUE RECEIVED, the undersigned hereby transfers this Statement of Origin and the boat described therein to_______________________________________________

address _______________________________________________________________

and certiﬁes that the boat is new and has not been registered in this or any other state; the undersigned also warrants the title of said boat at the time of delivery, subject to the liens and encumbrances, if any, as set out below:

AMOUNT OF LIEN: DATE: TO WHOM DUE:ADDRESS:

______________ ______ _____________________ __________________________

Before me personally appeared _____________________________________________________

who by me being duly sworn upon oath says that the statements set forth above are true and correct. Subscribed and sworn to before me this _______ day of _________________, 2______.

_________________________, Notary Public. Date Commission Expires:_

(Signature)

PREMIÈRE CESSION

CONTRE LA VALEUR REÇUE et par la présente, le ou la soussigné(e) cède la présente Déclaration d’origine, et l’embarcation qui y est décrite, à ________________________

Adresse _______________________________________________________________

et certiﬁe que l’embarcation est neuve et qu’elle n’a pas été enregistrée dans la présente ni dans toute autre province/division administrative; de plus, il ou elle garantit le titre de ladite embarcation au moment de la livraison, moyennant les privilèges et autres charges (le cas échéant), tel que stipulé ci-desous :

MONTANT DU PRIVILÈGE DATE CRÉANCIER/CRÉANCIÈREADRESSE

__________________ ______ __________________ _________________________

Déclaration du/de la notaire

Par-devant moi s’est personnellement présenté(e) _____________________________________

qui, dûment assermenté(e) par moi, afﬁrme que la déclaration ci-dessus est véridique et exacte. Signé sous serment par-devant moi en ce _______ jour du mois de ______________ de l’an 2______.

_______________________________, notaire. Date d’expiration de la commission :_________

(Signature)

FIRST ASSIGNMENT