
MANUFACTURER’S STATEMENT OF ORIGIN TO A BOAT
The undersigned corporation hereby certifies that the new boat described below, the property and said corporation, has been transferred this _____day of______________,
year_____________, on invoice#______________________________________________
to__________________________________whose address is_______________________
______________________________________________________________________
Type of boat: ■ Kayak ■ Canoe Model:____________________________________
Serial number:
[AFFIX LABEL HERE]
The corporation further certifies that this was the first transfer of such new boat in ordinary trade and commercerc .
By __________________________________, Business
(Authorized Signature) | (Title of Position) |
35 Middle Street, PO Box 548, Old Town, Maine 04468 USA
DÉCLARATION D’ORIGINE DU FABRICANT D’UNE EMBARCATION
Par le présent document, la société soussignée certifie — en ce __ jour du mois de
__________ de l’an _____, ainsi qu’en témoigne la facture no __________ — que
l’embarcation neuve décrite
__________________________________dont l’adresse est_______________________
______________________________________________________________________
Type d’embarcation : ■ Kayak ■ Canot Modèle :____________________________
No de série :
[APPOSER L’ÉTIQUETTE ICI]
De plus, la société certifie qu’il s’agit du premier transfert de ladite embarcation neuve à s’effectuer dans le cadre de pratiques commerciales courantes.
By __________________________________, General Manger (directeur général)
(Signature autorisée) | (titre) |
35 Middle Street, PO Box 548, Old Town, Maine 04468
01.1315.2380 (Rev. 06/09)