Method of Payment

METHOD OF PAYMENT Please do not send cash.

Check/Money Order enclosed (Payable to: KidCo, Inc.)

 

 

 

VISA (13 or 16 digits)

 

 

 

 

 

 

Mastercard (16 Digits)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mo.

 

 

Yr.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Credit card account number

 

 

 

 

 

 

 

 

Expiration date (required)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Signature of cardholder

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Date

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Please print name of cardholder

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Day time phone no.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Street address

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Unit

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

City

State

 

 

 

 

 

 

 

Zip

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SHIPPING AND HANDLING CHARGES If order includes extension tubes, bars or spindles add $8.00

All others add $5.00

1013 Technology Way Libertyville, IL 60048-5349

Order amount

$

Shipping & handling

$

Total

$

16

Page 16
Image 16
Kidco G170 manual Method of Payment Please do not send cash