Replacement Parts Order Form / Formulario para ordenar piezas de repuesto
Complete the following form. Your model number and date of manufacture must be included on the form to ensure proper replacement parts.
Complete el siguiente formulario. Debe incluir el número de su modelo y la fecha de fabricación para asegurarse de que obtenga las piezas de repuesto adecuadas.
Model Number - No de modelo - Numéro du modèle
Date of Manufacture - Fecha de fabricación - Date de fabrication
Total:
Shipping & Handling* - Gastos de envío* - Port et manutention* : | $5.00 |
*$15.00 outside the continental U.S.
*U.S. $15,00 para fuera de continente de EE.UU
Sales Tax** - Impuestos** - T.V.A.** : **NC Residents Only 7%
**Residentes de de Carolina del Norte, sólo 7%
❑Check or money order (in US dollar) enclosed (payable to Kolcraft Enterprises, Inc.)
Cheque o giro postal (en dólares) adjunto (a nombre de Kolcraft Enterprises, Inc.)
❑Charge to credit card Cobrar a la tarjeta de crédito
❑Visa ❑ Mastercard
Account# - Cuenta No:
3 Digit Security Code - 3 números del código de seguridad - Code de sécurité à 3 chiffres
Expiration Date - Fecha de vencimiento: | / |
Signature - Firma:
Ship to - Enviar a:
Name - Nombre
Address - Dirección
City, State, Zip - Ciudad, Estado, Código postal
( )
Telephone - Teléfono
Email Address - Correo electrónico
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