(SAH) derivada sintéticamente en una matriz de proteina/buffer. Estable a 2–8°C durante 30 días después de abrise, o hasta 6 meses (alicuotados) a –20°C. L2KHO2: 1 juego.

Antes de hacer un ajuste, colocar las etiquetas a las alícuotas apropiadas (suministradas con el kit) sobre tubos de ensayo, de forma tal que los códigos de barras puedan ser leídos por el lector.

Componentes del kit que se suministran por separado

Diluyente de Homocisteína (L2HOZ) Para la dilución de muestras de alta concentración dentro del equipo. 25 ml de un concentrado listo para usarse, de una matriz proteica libre de Homocisteína. Conservación: 30 días (después de su apertura) a 2–8°C o 6 meses (alicuotado) a –20°C.

Se suministran etiquetas con códigos de barras para usarse con este diluyente. Antes de uso, colocar la etiqueta con el código de barras en un tubo de ensayo de 16 × 100 mm, así los códigos de barras pueden ser identificados por el lector del instrumento.

L2HOZ: 3 etiquetas

L2SUBM: Substrato quimioluminiscente

L2PWSM: Lavado de sonda

L2KPM: Kit de limpieza de sonda

LRXT: Tubos de reacción (desechables)

L2ZT: 250 Tubos De Prueba Del Diluyente De la Muestra (16 × 100 mm) L2ZC: 250 Casquillos Del Tubo Del Diluyente De la Muestra

CCCM: Un módulo de control del marcador cardiaco de dos niveles y basado en suero no humano, que contiene cuatro constituyentes distintos, uno de los cuales es homocisteína.

También necesarios

Agua destilada o desionizada; tubos de reacción, controles.

Ensayo

Aviso: para obtener el funcionamiento óptimo, es importante realizar todos los procedimientos del mantenimiento general según lo definido en el manual del operador de IMMULITE 2000.

Consulte el Manual del operador de IMMULITE 2000 para: la preparación,

IMMULITE 2000 Homocysteine (PIL2KHO-14, 2007-11-20)

instalación, ajuste, ensayo y procedimientos de control de calidad.

Intervalo de ajuste recomendado: 4 semanas.

Muestras de Control de Calidad: Utilizar controles o pooles de sueros con al menos dos niveles diferentes de homocisteína (bajo y alto).

Valores Esperados

Los niveles de homocisteína pueden variar con la edad, sexo, área geográfica y factores genéticos, de manera que es importante para los laboratorios establecer sus propios rangos de referencia basados en su población local. En la bibliografía se sugiere un rango de referencia de 5 – 15 µmol/l para adultos hombres y mujeres,11 pero hay que tener en cuenta que los hombres tienden a mostrar niveles mas altos que las mujeres, y las mujeres postmenopausicas mas altos que las premenopausicas.12

120 muestras de sujetos adultos, hombres y mujeres aparentemente sanos de edad 22–66 fueron analizados usando el kit de Homocisteína IMMULITE 2000. Las muestras tomadas en tubos de plasma heparinizado y conservadas en hielo previa separación del plasma de las células. El valor medio fue 7,7 µmol/l, con un rango central del 95%

5,0 – 12 µmol/l.

Estos límites han de considerarse sólo como una guía. Cada Laboratorio deberá establecer sus propios rangos de referencia.

Limitaciones

Muestras de pacientes con terapia farmacológica que involucre a la S- adenosil-metionina puede mostrar niveles de homocisteína falsamente elevados.

Aunque el análisis de los compuestos de la familia de la carbamacepina, fenitoina, 6-azuridina y antopterina indican que no existen las reacciones cruzadas, las muestras de pacientes sometidos a tratamientos con estas drogas, así como con metotrexato, óxido nítrico y otros anticonvulsivos, deben ser interpretadas con precaución, ya que dichas sustancias han mostrado interferecias con determinados ensayos de homocisteina.

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